张洛珈老师神情严肃：“这病人，可能有问题，去CT的时候，最好把急救箱都带上，周墨，你跟过去走一趟……”

周墨：“好！”

张洛珈老师看着正在给病人做检查的神内科医生，正看病人的瞳孔对光反射。

“怎么样？老张，有没有什么发现？”

“暂时只能知道是颅内压增高……开个甘露醇吧，脱一下水，降降压……”

“病人四肢肌力、肌张力基本还是正常的，肌力没有减退。”

“其他的还要等CT出结果才行……”

此时，病人的妻子还一脸的慌张。

因为来了两个看起来年纪更大的医生（张洛珈、神内张医生），不用说她也意识到自己老公的病情，变危险了。

此时，

神内科的张医生，开始跟妻子解释起来：“你老公有颅内感染，就是脑子里可能有细菌或者病毒感染，需要做CT，看看严不严重。不过很显然你爱人病情危重，随时有生命危险，要不要积极抢救，要就签字……”

妻子更加慌张，眼泪都差点出来了：“签，我签！一定要救救他！”

很快，差不多到了CT时间。

妻子手抖着，在同意书上签字——同意一切积极抢救！

然后，

周墨带着急救箱，推着病人直奔影像科CT室那边。

“噗~~~~~”

“老公！老公！！！”

去CT室的路途上，

病人又吐了一次，喷得好远。

周围的病人、家属，吓得赶紧躲开，生怕是肺结核之类的传染病。

这一次周墨看得真切，确定不是咳，而是呕，是消化道出来的。

“快！”

周墨的脚步，不禁加快了起来。

病人的病情，显然还在进展。

颅内感染比消化道感染，要更加危急。

送去CT室。

周墨跟CT护士站的护士说了一下情况，直接插队到前排。

很快，

CT室空了出来，推了进去！

10分后，

病人出来了。

“什么？”

“CT没看出问题？”

“怎么可能？”

周墨震惊了。

颅脑CT结果：没有明显的脑实质改变，没有蛛网膜下腔出血，没有脑出血，没有脑肿瘤……

“难道是早期？”

周墨知道，不管是病毒还是细菌感染，早期查颅脑CT可能是正常的……

既然如此，那就继续约CT，3个小时之后，继续做一次！

重新送回消化内科。

……

病房，

张洛珈问神内医生：“老张，这个病人，要不送你神内科？”

妻子猛抬头。

一脸懵逼，毕竟刚刚才给了周墨1000元红包？

但转念一想，自己丈夫的病重要，如果转神内科可以帮助丈夫快速康复，1000元又如何？

神内科老张此时在犹豫，在思考，想这个病人到底是什么鬼？

一般的颅内感染肯定是先有神经内科的症状的，比如精神不好、乏力、嗜睡、呕吐、头痛啊。

但这个病人是先有明显的腹痛、腹泻，太奇怪了。

前后顺序都不一样。

不过想想，做医生这行业，干得时间长了，什么妖魔鬼怪的病都能遇到。

“先等等，这个病人，我也把握不住，要不先给他做个腰穿。”

“腰穿？可以！”

腰穿（图）

步骤：消毒——浸润麻醉后——穿刺——一般刺入4～5cm即有阻力，感觉阻力突然降低，停止——拔出针芯——脑脊液滴出……

为什么抽出来的是‘脑脊液’，而不是‘脊髓液’？

原因：

因为人体的脑液、脊液是连通的，合称脑脊液。

如果有脑炎或者脑膜炎，脑液会有异常，异常的脑液会流入蛛网膜下腔，这时候我们腰椎穿刺可以抽出这部分脑脊液，化验可以提供很多信息。

所以才会有腰椎穿刺——获得——>脑髓液！

现在病人是肯定有脑颅感染，所以做个腰椎穿刺是最直接有效的方法。

……

很快，

各项准备完毕。

肾内张老师操作，进行腰穿，获得脑脊液。

“咦，这脑脊液看起来挺干净的啊……”

只见那脑脊液，并不像那种细菌感染的比较浑浊的外观。

又测量了脑脊液压力，压力比正常水平稍微高一点。

这跟病人颅内高压也是吻合的。

众人迷糊了。

周墨此时，正听到系统的提示音。

“叮……你观摩了一次「腰椎穿刺」……”

经验到手！

动手能力技巧到手！

神内科老师：“先送检验科再说……”

没多久，

穿刺脑脊液的结果出来了：白细胞计数并没有显著升高，蛋白质也基本是正常的。

“送神内科吧……”

“有可能是病毒感染，不是细菌感染……”

“明天如果更严重了，就做个大会诊。”

神内张老师，如此说道。

张洛珈老师、周墨点头，周墨开始着手办理转科手续。

这时候，

周墨突然看到病人的妻子，正偷偷看着自己，欲言又止。

周墨：“？？？有什么事吗？”

病人妻子赶紧摇头，挤出笑容：“没事没事……”

周墨突然灵光一闪，下意识道：“你说的是红包吧？我怎么可能要，我已经送到收费处，充进去你的账户去了。”

病人妻子吓得赶紧摇头：“不是不是，不好意思，医生，我没有这个意思。”

有点羞愧。

周墨微笑：“没事没事，你赶紧收拾东西，转科吧……”

病人妻子连连点头：“好的好的，谢谢医生，谢谢医生。”

张洛珈老师这时候没走，听到周墨和病人妻子之间的对话，顿时了然。

返回值班室，做转科手续。

张洛珈老师：“你刚刚收红包了？”

周墨点头：“收了，不过我送收费处了。当时如果我不收，病人肯定不放心。”

张洛珈拍了拍周墨的肩膀，微笑：“做得好！处理挺好的！”

周墨其实也有点庆幸，还好自己送收费处了，不然真的是泥巴掉裤裆不是屎也是屎。

……

20点……21点……

周墨继续刷论文。

今天这个病人，激起了周墨强烈的战斗欲。

“怎么？还在搞今天那个奇怪病人啊？”黄一明好奇凑过头来。

“是啊，第一次遇到这么难搞的！有点不甘心！”周墨点头道，继续刷论文。

突然，

周墨的手，在其中一篇论文上，顿住了。

汉坦病毒！！

第141章 神内科也搞不定，周墨找到病因了