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  • 第八十二章 腹痛之夜(十)

    作品:《国医:开局扮演神级手术大师

    另一人干脆问王磊:“你是怎么判断有阑尾炎的?明明直接征象、间接征象都没有。”

    王磊答道:“我是根据临床判断的。”

    三人闻言都有点失望。

    所谓临床判断,就是医生靠自己的问诊查体来判断,不依赖辅助检查。

    这没毛病,临床医生的吃饭本事。

    顾名思义,辅助检查就是打辅助的,必须是临床医生来做最后诊断。

    但我们本来还以为跟刚才的积液一样,你在CT上也有独到见解的。

    何况阑尾有炎症后,必然增粗变大,从而在CT上显影。

    但现在根本看不到阑尾,你却非说是阑尾炎穿孔,这实在是很难让人信服。

    苏新月也求知欲强烈地看着王磊,这个病例太奇怪了,光是CT解读就一波三折,让她极度好奇。

    王磊解答道:“这个病人才十几岁,又长得很瘦,这样的人往往阑尾也比较细长,不易在CT显影。”

    众人点头,阑尾跟体型虽然不都是成正比,但至少大部分人是这样。

    “同样,她的腹腔内脂肪也少,从而缺乏比衬,会导致误读。”

    这是影像学知识,三人一激灵,仿佛懂了。

    “而且她之前一直在诊所输液,虽然没有病历,但诊所嘛,肯定会用大剂量强力抗生素,所以阑尾的炎症得到一定控制,没有明显肿胀。”

    “原来如此!”

    “学到了!”

    “王磊你真te么的厉害!”

    三人佩服不已,又说了遍群口相声。

    说完之后,转而看向打电话的同事。

    但他的表情很是不悦,看起来交流得并不顺利。

    说了几句后,他愤愤地挂掉电话:“太自以为是了,他以为自己是影像学权威?”

    苏新月又担心起来:“那怎么办?”

    “没事,请我们主任跟他说话。”

    四人说干就干,马上去请来二班主任汤国信。

    主任水平果然高得多,四人指着屏幕稍加解释,他马上就看明白了。

    听说贺主任要按照肠坏死手术,汤国信顿时急了,这不制造医疗事故吗?

    他掏出手机,一边给贺主任打电话,一边直接赶往急诊手术室。

    王磊跟着过去,还没到手术室门口,就听见撕心裂肺的哭喊声。

    转过弯去,王磊吓了一跳。

    一扇窗户被砸出不规则的大洞,一个老太爬了上去,站在十楼的窗框上哭喊,初冬的寒风呼啸着从她身边灌入。

    老太全身多处被玻璃刮破,几道鲜血从头上脸上手上一路流淌,又滴落到窗台上,看起来格外瘆人。

    几个家属模样的人站在附近,大声劝她下来,又不敢靠过去。

    王磊一眼认出了其中的中年男子,休克少女水清影的父亲水盛。

    好些医生护士闻声而来,同样不敢靠近。

    水盛大声道:“妈,这事不怪你,小影她肯定会没事的。”

    老太好像没听见一样,自顾哭喊:

    “我害了小影,我不该带她去小区诊所。”

    “我个死老太婆早就该去死,为什么还要活在这里害人?”

    水盛愤怒地瞪着旁边的中年妇女:“妈要是有个三长两短……”

    他打了个寒战,似乎是想到了那个可怕的场景,不敢再说。

    然后又对老太叫道:“妈,你下来吧,医生肯定能救活小影。”

    老太显然不信,依旧不理他。

    王磊很快就听明白了:

    现在的诊断是肠坏死导致的感染性休克,这当然是很严重的,交代病情的时候,家属肯定被吓到了。

    而水盛夫妻都常年在外,是老太带着孙女去诊所看病,耽误了病情。

    媳妇知道后,自然就责怪了老太。

    老太本就觉得是自己害了孙女,被媳妇责骂后,一时想不开,趁人不备砸破窗户爬了上去。

    苏新月吓得不敢靠近,嘴里嘀咕:“又不是肠坏死,姓贺的害人!”

    听了她的嘀咕,王磊心里一动,走到附近,大声叫道:“我是医生,你孙女没事,我们看错了。”

    老太哭喊立止,刷地扭头看向王磊。

    王磊接着叫道:“她没有什么肠坏死,也没有什么休克,就是个阑尾炎。”

    什么肠坏死什么休克,老太一概不懂,但阑尾炎她听过。

    那就是个常见的毛病,开刀的话也是最小的手术。

    二楼的大爷、隔壁楼的妇女、三姑妈家的孙子……都生过阑尾炎,都开了刀,也都好了。

    “你,你别骗我!”

    “没骗你,不信你问他们。”王磊伸手凌空一揽,将后面十几个医生护士都揽在其中。

    医生护士们听明白他的意思,纷纷叫道:

    “没骗你。”

    “真的是阑尾炎,小毛病。”

    连汤国信也跟着叫:“小手术,一会儿就能开好,放心吧。”

    老太整个身体都转了过来,那种随时要跳的感觉没了。

    王磊趁热打铁:“一会儿你家小影就出来了,她还等着你照顾呢。”

    老太立刻往下爬,王磊一个箭步冲过去,伸手抓住她的胳膊。

    所有人都松了口气,水盛等家属赶紧过来,帮她避开尚未掉落的玻璃,小心翼翼地下到地上。

    “快带她去急诊检查一下。”王磊说着就要走,却被老太反过来一把抓住。

    “医生,你真没骗我?”

    “没骗你,我现在就去帮她做手术,阑尾炎快得很,最多半小时就能出来。”

    医生护士们看老太一脸血,以为王磊还在哄她,好让她赶紧去止血,于是继续附和:“是啊是啊,阑尾炎快得很。”

    老太终于松开王磊,被儿子架着往急诊去了。

    医生护士们纷纷夸奖:

    “王磊你真聪明。”

    “居然想到骗她是阑尾炎,真有你的。”

    苏新月大声道:“王老师当然聪明了,不过水清影真的是阑尾炎。”

    “呵呵,人都走了,不用再骗了。”

    “哎呀,我得回去帮忙,肠坏死感染性休克,忙得很。”

    压根没人信她,苏新月气得一跺脚,赶紧跟着王磊走进手术室。

    王磊毫不客气地抢了双拖鞋,快步赶到里面,发现朱泰他们正在洗手,心里松了口气。

    只要还没切皮就好,自己就是拦在手术床前,也不让贺主任按肠坏死开。

    他和汤国信一起找到贺主任,汤国信刚开个头,贺主任就打断道:“不可能,我看得很清楚,就是血管栓塞。”

    汤国信摇头:“老贺,那是积液,你真看错了,不是栓塞导致的肠坏死。”

    贺主任听到看错二字就烦,看到纠缠不清的王磊更烦。

    不过汤国信也是一科主任,他没法象赶王磊一样赶人,只得耐住性子反问道:“不是肠坏死是什么?”

    汤国信心想我哪知道,他指指王磊:“王磊认为是阑尾炎。”

    贺主任险些骂出声来。

    什么叫王磊认为。

    你我都是主任,讨论病情的时候来一句:规培生认为是阑尾炎。

    像话吗?

    “我认为不是阑尾炎。”贺主任斩钉截铁地说道:“王磊,你再捣乱,我就只能报到医务处了。”

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